近期，“基孔肯雅热”频上热搜，广东作为该疾病的高发地区，“灭蚊行动”更是高居热榜。那么，“基孔肯雅热”跟“蚊”有什么关联，身在同样湿热环境和边境省份的云南，我们需要注意什么？

　　作为传播媒介的“花蚊子”，给高发地区人民的生活造成了很大的困扰。那么这个小东西为什么会落得人人喊打的下场呢？

　　这种花蚊子有个正式的名字——伊蚊，我们对这个名字并不陌生，早在2019年德宏州瑞丽市，它便“造就”了一场“华丽丽的演出”——基孔肯雅热，此时它以同样的方式再次登场，让我们不得不提高警惕。

　　发病症状

　　基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播，人群普遍易感，潜伏期一般是1-12天。急性感染后患者会出现以下症状：

　　发热：持续1-7天，有些可出现39℃以上的高热，并有寒战、头痛、肌肉疼痛、乏力等。

　　关节疼痛：以四肢关节疼痛多见，特别是腕关节受压后疼痛明显是其一大特点。约30-40%患者可表现为慢性关节炎，疼痛可持续数月至数年。

　　皮疹：下肢较上肢常见，色鲜红或暗红，成点片状，部分高出皮面，严重者可及躯干及头面部。大部分患者皮疹为发病后2-3天出现，可伴随瘙痒。

　　该病是一种自限性疾病，很少引起严重并发症，致死风险低，目前尚无特效抗病毒药物，暂无预防疫苗可用。防蚊灭蚊、避免叮咬，积极对症治疗是防治的关键。

　　辨证治疗与预防

　　基肯孔雅热与登革热症状相似，但一般不引起严重出血或休克。中西医结合治疗可有效缓解症状并减少慢性关节病变发生。

　　基孔肯雅热为湿热疫毒通过蚊虫叮咬侵袭人体而发病，每发生于长夏秋初，暑热迫人之时。叶天士云“长夏湿令，暑必兼湿”，即暑邪每易夹湿为病，湿邪重浊，阻遏气机，留连卫气之间而生变，故此病其通性为“湿热”。

　　中医将此类疫病归为“温病”“疫病”或“湿热痹”范畴。病机主要为湿热毒邪侵袭卫气分，进而深入营血，痹阻经络。

　　在急性发作期：表寒里热、湿毒内蕴者，可予葛根汤合柴葛解肌汤加减以散寒解表、化湿解毒；湿热郁结、热重于湿者，可予白虎加苍术汤合麻黄连翘赤小豆汤加减以苦寒消热、化湿解毒；病处极期，毒瘀交结，扰营动血者，可予清营汤加减以解毒化瘀，清营凉血。在恢复期，当辨别湿滞经络、肺脾气虚、肝郁脾虚等证随证而治。

　　中医外治法：可在医生辨证后采用针灸、局部艾灸、刺络放血等方法缓解局部肿胀或四肢关节疼痛；对于关节活动度变小、局部肌肉粘连者可予小针刀治疗松解肌肉粘连；四肢肌肉酸痛者可选用浮针治疗以疏经通络止痛；也可以辨证使用中药热奄包热敷缓解局部关节疼痛、活动不利及晨僵等症状。另外在生活中也可以通过佩戴芳香避秽药囊（含艾叶、苍术、石菖蒲等）、饮用清热解毒茶饮（如金银花、菊花、甘草等泡水代茶饮）、居室熏燃艾条或苍术消毒空气等方法起到一定的作用。

　　做好个人防护：建议穿浅色长衣长裤，减少皮肤暴露，尤其是在清晨和傍晚伊蚊活跃的高峰期。在暴露的皮肤和衣物上喷涂足量的驱蚊剂，安装纱门纱窗，睡觉使用蚊帐。减少在草丛、树林、积水等蚊虫孳生地的停留时间。

　　清理周围环境：彻底清空闲置容器，清理阳台厨卫水槽，妥善处理生活垃圾，水培植物及宠物用品勤换水清洗，避免积水导致蚊虫滋生。

　　做好科学灭蚊：针对家庭可选用蚊香、电热蚊香液（片）、杀虫气雾剂等杀虫剂产品，或选用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁等成分的驱蚊剂。公共场所或蚊虫孳生地可在疾控部门的指导下应用灭蚊幼缓释剂。

　　特别提示：大家如果有近期（12天内）基孔肯雅热流行地区旅居史并出现以上症状时应立即就医，并主动告知医生旅居史。